Personalice su tratamiento para el cáncer de mama invasivo (ESTADIO IB-IIIA)
Si se le ha diagnosticado recientemente un cáncer de mama invasivo en etapa temprana, caracterizado como Estadio I a IIIA, conganglios linfáticos comprometidos, lo más probable es que se sienta ansiosa y preocupada por determinar qué tratamiento es el adecuado para usted. En el pasado, la presencia de células cancerosas en uno o varios ganglios linfáticos siempre significaba que la paciente recibiría quimioterapia para evitar que el cáncer se extendiera. Sin embargo, estudios recientes sobre el cáncer de mama demuestran que no todas las pacientes con ganglios linfáticos positivos se beneficiarán de la quimioterapia1.Por lo tanto, es necesario que aprenda todo lo que pueda sobre la biología de su propio cáncer antes de tomar su decisión de tratamiento.
¿Qué es el cáncer de mama con ganglios linfáticos positivos?
Si una mujer diagnosticada con cáncer de mama tiene una enfermedad con ganglios positivos, su cáncer se ha extendido desde el tumor original a los ganglios linfáticos de la axila del lado donde se encuentra el cáncer de mama. El estado de los ganglios linfáticos se determina cuando su médico extirpa (retira) uno o varios de sus ganglios linfáticos para poder examinarlos bajo el microscopio en busca de células cancerosas.
Su informe de patología le dirá cuántos ganglios linfáticos fueron extirpados (retirados) y, de ellos, cuántos dieron positivo para la presencia de células cancerosas. Entre más ganglios linfáticos contengan células cancerosas, más serio puede ser el cáncer. Esta información, junto con el tamaño y el grado de su cáncer, son factores clínicos importantes para decidir qué tratamiento seguir después de la cirugía. El siguiente paso crítico es determinar la probabilidad de que su cáncer regrese. Esta información biológica clave, junto con su edad, historial médico y prioridades personales, puede ayudarles a usted y a su médico a decidir si usted debe o no recibir quimioterapia.
Quimioterapia: Riesgos y beneficios
Históricamente, las pacientes con cáncer de mama con ganglios positivos recibían automáticamente algún tipo de quimioterapia, la cual emplea poderosos fármacos para matar las células cancerosas que queden en el cuerpo después de la cirugía. Sin embargo, este enfoque conlleva un gran inconveniente, ya que el tratamiento con quimioterapia puede provocar efectos secundarios como la caída del cabello, síntomas de menopausia, infecciones, pérdida de la memoria, problemas cardíacos, problemas de fertilidad, fatiga, náuseas y diarrea.
¿Pueden las pacientes con cáncer de mama y ganglios positivos evitar la quimioterapia?
Si usted tiene un cáncer de mama en etapa temprana, positivo para receptores de estrógeno (ER+ por sus siglas en inglés) con ganglios linfáticos positivos, hay una prueba que puede indicarle el riesgo de que su cáncer regrese, y si se beneficiará o no de la quimioterapia. La prueba Oncotype DX Breast Recurrence Scorerevela la biología de su cáncer, midiendo la actividad de ciertos genes en su tumor individual.
Esta prueba puede ayudarles a usted y a su médico a comprender qué opciones de tratamiento son las adecuadas para usted, incluyendo si puede o no renunciar a la quimioterapia de forma segura. Las mujeres con altos Puntajes de Recurrencia pudieron confiar en la elección de la quimioterapia como una opción que potencialmente salvaría sus vidas, mientras que aquellas con bajos puntuaciones pudieron seguir únicamente con la terapia hormonal, lo cual les evitó los efectos secundarios de una quimioterapia innecesaria.
1Albain et al. Lancet Oncol. 2010.